Etape 1/2
VOTRE NOM :
VOTRE PRENOM :
VOTRE NUMERO DE COMPTE BANCAIRE :
VOTRE ADRESSE EMAIL :
VOTRE NUMERO NATIONAL :
Etape 2/2
NATURE DE L'INTERVENTION A REMBOURSER :
Acupuncture
Aide familiale et/ou aide-ménagère
Allaitement
Appareils auditifs
Chiropractie
Classes/Camps/Stages sportifs
Contraception - Pilule contraceptive, le patch contraceptif et l’anneau vaginal
Contraception - Stérilet, l’implant contraceptif et l’injection contraceptive
Convalescence – Repos
Dépistage
Diabète – Glucomètre et tigettes
Garde enfants malades
Garde à domicile pour les patients atteints d'Alzheimer
Homéopathie
Hospitalisation
Incontinence
Logopédie
Lunettes, verres de lunettes, lentilles de contact, lentilles de nuit
Maternité/Grossesse - Kinésithérapie périnatale, Yoga prénatal , Natation prénatale
Médicaments contre l'obésité
Ostéopathie
Pédicurie
Prime de naissance, d’adoption ou de parents d’accueil
Psychologie - consultation ou méditation
Soins de santé adultes - Remboursement des tickets modérateurs
Soins dentaires non remboursés par l’INAMI
Sport
Tabagisme - Méthode Allen Carr's Easyway
Tabagisme - Produits de sevrage tabagique
Télévigilance
Thérapie Manuelle
Transports
Vaccins hors voyages
Vaccins voyages
NOUS ATTENDONS DONC DE VOTRE PART :
NOMBRE DE FICHIERS :
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